[Resnica o diagnozi]

HERNIJA DISKA

Program odpravljanja bolečin povezanih z diagnozo hernija

»Re.aktiv sem po priporočilu sorodnice obiskala po operaciji hernija diska, saj pri zdravnikih nisem dobila zadostnih navodil. Preko individualnih pogovorov in vaj sem osvojila prave načine gibanja tako med sedenjem za računalnikom, med gospodinjskimi opravili ali pri igri in skrbi za otroke. Res sem morala spremeniti način razmišljanja in Re.aktiv mi je pri tem zelo pomagal. Še vedno obiskujem skupinske vadbe, kjer utrjujem pridobljeno znanje in se vedno znova opominjam, da moram previdno a vztrajno skrbeti za svoj hrbet."

Jerneja

Hernija diska - dejstva

Ali opažate, da …
- se zjutraj zbudite brez bolečine, proti večeru pa se stanje poslabša?
- vas boli v zadnjici, stegnu ali pod kolenom?
- vam ne ustrezajo določene aktivnosti?

Hernija diska pomeni izbočenje medvretenčne ploščice. Pojav ni tako redek, le marsikdo ne ve, da ga ima, dokler izbočenje oz. hernija ne pritisne na živčna vlakna in to sproži bolečino.
Kje se pojavi bolečina, ko udari hernija diska? Bolečina se lahko pojavlja samo v ledvenem delu, kar nakazuje na manjše "stiskanje" živca. Lahko pa se širi po nogi navzdol.
Nižje po nogi se pojavi bolečina, resnejše so težave!! Tega opozorila enostavno ne smete preslišati!
Bolečina se običajno razvije hitro, čeprav morda ni prepoznavnega dejanja ali dogodka, ki je sprožil bolečino.

Hernijo diska se da umiriti

"Po postavljeni diagnozi treh hernij, sem v Re.aktivu začel z vadbo. Dr. Kernc me je najprej podučil o hrbtenici, poiskal vzroke težav, pregledal gibanje. In šele, ko me je seznanil z vsem potrebnim, sem začel odpravljati slabe navade. Ne delaš na pamet, ne poskušaš vse možno, raje slediš načrtu. Rezultati so dobri."

Kristjan

PRIJAVI SE NA POSVET

Hernija diska - ali veste?

Disk (ali medvretenčna ploščica) ima pomembno vlogo, saj služi kot amortizer med dvema vretencema, s čimer omogoča gibanje hrbtenice v vse smeri.

Sestavljen je iz trdnega zunanjega obroča, ki ščiti mehko gelirano notranjost (jedro).

S časom in degeneracijo se disk obrabi in izgubi nekaj tekočine. S tem izgubi tudi prožnost in postane bolj dovzeten za poškodbe.

Ko pride do (prevelike) obremenitve na hrbet, zunanji obroč diska poči ali se strga. Tovrstne nepravilne obremenitve niso enkratne, ampak se ponavljajo iz meseca v mesec.

Procesu, ko disk degenerira in jedro pogleda iz obroča, pravimo herniacija. Če se izboklina ne dotika živca, ne povzroča bolečin. Kar je seveda odlično. Disk zgolj izgubi nekaj svoje nosilne sposobnosti.
V slabšem primeru izbočeno jedro pritisne na živec in sproži bolečine v hrbtu. Dogodek je dokaj verjeten, saj živci potekajo tik ob diskih in vsakršna sprememba na njih zelo povzroči dotik živca, kar povzroči bolečino.
Bolj kot stisnemo poškodovan disk, večja je izboklina oz. hernija. In večja, kot je hernija, večja bo tudi bolečina.
Herniji se pogosto pridružijo simptomi išiasa (mravljinčenje, otopelost, šibkost), ki potekajo po ishiadičnem živcu navzdol po nogi stopala.

Kako nastane hernija diska? Hernija se običajno začne brez očitnega razloga. Lahko se pojavi ob dvigu težkega bremena, lahko zaradi neustrezne rotacije, ki obremeni hrbet.
Najpogosteje prizadene ljudi stare med 35 in 50 let.
Približno 90 % ljudi s hernijo diska po šestih tednih ne bo imelo nobenih simptomov, tudi če niso bili zdravljeni. Razlog za to je, da se z zmanjšanjem herniacije zmanjša draženje ishiadičnega živca.

Slika magnetne resonance (MRI) - hernija diska

Slika prikazuje razliko med primerno strukturo in pojavom hernija diska.

Vas zanima brezplačna e-knjiga dr. Kernca "PREMAGAJTE BOLEČINE V KRIŽU?"

ŽELIM E-KNJIGO

Hernija diska - simptomi

Običajno je, da hernija diska pritisne na bližnji ishiadični živec (položaj L5-S1), kar povzroči bolečino, ki se širi po celotni dolžini noge. Pojav išias tako opisuje simptome, ki potujejo po zadnji strani noge do stopala.

Bolečina, kot posledica hernije, se najpogosteje pojavlja v ledvenem delu, kar nakazuje na manjše »stiskanje« živca. Večja hernija pomeni, da se bolečina širi po nogi navzdol, lahko se pojavi tudi mravljinčenje in pri nekaterih celo zaznavne spremembe na koži (sprememba občutka na dotik) ali nepravilno delovanje mišic (pareza).

BOLEČINE V KRIŽU

Bolečine je lahko topa ali zbadajoča.

BOLEČINE V NOGI

Bolečine v nogah so običajno hujše od bolečin v križu. Če bolečina seva vzdolž po ishiadičnem živcu, pravimo, da gre za išias. Pogosto bolečino spremlja tudi mravljinčenje.

RAZLIČNE LOKACIJE SIMPTOMOV

Simptomi se lahko pojavijo v spodnjem delu hrbta, v zadnjici, sprednjem ali zadnjem delu stegna, mečih, stopalu. Običajno prizadenejo le eno stran.

BOLEČINE POVEZANE Z GIBANJEM

Bolečina lahko sledi dolgotrajnim položajem (stanju, sedenju), lahko jo povzroči upogibanje, sklanjanje ali dvigovanje pa tudi kihanje in kašljanje ter druga nenadna dejanja. Hoja pri simptomih hernije navadno deluje blagodejno.

Hernija diska - vzroki nastanka

Prekomerna obremenitev hrbteničnih struktur

Najpogostejši razlog za izbočenje medvretenčne ploščice ali diska. Pojav ni tako redek, le marsikdo ne ve, da ga ima. Dokler izbočenje ne pritisne na živčna vlakna in to sproži simptom hernije, bolečino. Bolečina se najpogosteje pojavlja v ledvenem delu, kar nakazuje na manjše »stiskanje« živca. Večja hernija pomeni, da se bolečina širi po nogi navzdol. Lahko se pojavi tudi mravljinčenje in pri nekaterih zaznavne spremembe na koži (sprememba občutka na dotik) ali nepravilno delovanje mišic (pareza).

Dolgotrajni in neprilagojeni položaji

Ali dlje časa sedite za mizo / volanom? Izvajate en in isti gib, ki vključuje dvigovanje bremena ali rotacijo? Imate navado, da po daljšem času mirovanja skočite naravnost v intenzivno aktivnost? Prekinite in poiščite drugačen način. Za hernije niso primerne vse aktivnosti, večino pa jih lahko opravljate prilagojeno.

Šibke stabilizacijske mišice

Izboljšana stabilizacijska funkcija mišic zmanjšuje pritisk na disk in manjša hernijo. Popravite svojo držo, več se gibljite, uporabljajte stabilizatorje trupa. Sami lahko največ naredite za izboljšanje stanja.

"Z diagnozo protruzije medvretenčnih ploščic L4-L5 in L5-S1 in neznosnimi bolečinami v križu sem si rekel, da je obisk pri dr. Kerncu še zadnji poizkus, preden se odločim za operacijo. Priznam, da je bilo to bolj dejanje iz obupa, ne pa nekaj, v kar bi verjel, saj sem sam poskusil veliko stvari: različne vaje iz interneta, masaže, elektro stimulacijo (Compex in InterX ... Dr. Kernc se je v moje težave individualno poglobil in z le tremi obiski se mi je življenje obrnilo na bolje. Vsem, ki imate težave s križem, svetujem: POSKUSITE program dr. Kernca, saj sem sam zaradi neznanja delal vaje, ki so mi škodile oz. vaj nisem delal pravilno."

Marko

PRIJAVI SE NA POSVET

Kako si lahko pomagate pri herniji?

Sprehajajte se. S tem najmanj obremenite medvretenčne ploščice in hernijo diska ter omogočite mišicam, da se ne zakrčijo (kar se pogosto zgodi zaradi bolečine).

gretje razbolelega predela.
ne poležavajte v čakanju, da bolečina mine. Ker ne bo - kvečjemu se bo ponovila v hujši obliki.
naučite se sprostiti napetost
prisluhnite telesu in spoznajte, kaj mu ustreza in kaj ne.
pazite na »prepih« ledvenega dela.
sprememba načina delovanja, ki vas je pripeljal v nastalo situacijo.

Naučite se pravilnih vaj za hrbtenico, ki so primerne za ljudi s hernijo diska.
Ne vztrajate pri vadbah, ki nimajo učinka ali kjer vam povedo, da bo stanje najprej slabše, preden se izboljša. Na vas eksperimentirajo!
Posvet s strokovnjakom za težave v hrbtenici ali specialistom za vaje, da izboljšate razumevanje težav, ki jih povzroča hernija diska, kajti le tako boste lahko dolgoročno rešili vašo težavo.

Napake, ki jih ne počnite

Ne počnite stvari, ki vam povzročajo bolečino.

Če se spečemo, umaknemo prst, ker nas boli. Ko zaznamo bolečine v hrbtu, vztrajamo, morda vzamemo protibolečinske tablete in nadaljujemo v prepričanju, da bodo bolečine minile. A težave ostanejo ... Obstajajo načini (varni položaji), s katerimi lahko opravljate (skoraj) vse aktivnosti, prilagojeno, da ne škodujete hrbtenici.

Ne odlašajte, če se simptomi slabšajo.

Če ni izboljšanja bolečine po 6 - 8ih tednih, predlagam, da obiščete zdravnika specialista.

Ne nasedajte marketinškim trikom in čudežnim rešitvam.

V današnjem svetu je to najtežje sprejeti, a uporabite zdravo kmečko pamet in malo kritičnega premisleka, predno komu zaupate svojo hrbtenico. Sam rad rečem: Imate samo eno hrbtenico – prosim, pazite nanjo.

Reševanje težav s hernijo

Kaj morate vedeti?

Najučinkovitejša metoda odprave bolečin je individualno prilagojena vadba. Z večjo močjo stabilizacijskih mišic in pravilnim gibanjem zmanjšate obremenitev na hrbtenico, posledično pritisk na disk oz. hernijo in pogosto se bolečine zmanjšajo ali celo izginejo. Za vadbo je pomembno, da izberete izkušeno osebo, saj se ob nepravilnih vajah/izvajanju stanje lahko poslabša.
Operacija hernije bo izvedena zgolj pri resnih znakih: pareza posameznih mišic, neznosne konstantne bolečine, nezmožnost zadrževanje vode ali blata.
Povečevanje bolečine pomeni, da delate nekaj narobe. Prekinite s tem in najdite drug način.
Izboljšana stabilizacijska funkcija mišic zmanjšuje pritisk na disk in hernija se posledično zmanjša.
Ni vsaka aktivnost primerna za ljudi s hernijo diska, predvsem pa ni primeren določen način izvajanja za vse. Potrebno je najti individualne prilagoditve, tako da lahko posameznik vseeno počnejo veliko stvari, brez bolečin!

Kdaj je hernija nevarna?

Nižje po nogi se pojavi bolečina, resnejše so težave. To je opozorilo, ki ga ne smete preslišati! Ostali opozorilni znaki hernije diska, ko je potrebno obiskati zdravnika, so:

nenadno povečanje temperature
nezmožnost zadrževanja vode ali blata
zgodovina rakavega obolenja
nepričakovana izguba telesne teže
nevrološki simptomi (izguba občutka zaznavanja)
pomembna poškodba glede na starost (padec)
kratek čas po invazivnem posegu na hrbtenici

"Po večkratnem ''opozarjanju križa'' me je ''stisnilo'' (pa ravno pred smučarsko sezono). Zaradi bolečin križa in naprej v desno nogo sem z muko napravil 30 korakov. Rezultat MRI je bila hernija, in ker vemo, kako je z našim zdravstvom, sem se odločil, da si pomagam z različnimi strokovnjaki in terapijami. Tudi, ko sem šel k dr. Kerncu na pogovor, sem bil že odločen za paket 8-urnega programa stabilizacije. Sodelavke Re.aktiva so se res potrudile, saj v začetku sploh nisem znal premikati medenice. Seveda z veliko vsakodnevne hoje, pitja vode in vajami dr. Kernca upam, da stabiliziram hrbtenico in se težave ne ponovijo. Aja pa še to - prej kot v 2 mesecih sem bil spet na smučeh."

Bojan

PRIJAVI SE NA POSVET

Kakšne rezultate lahko pričakujete od protokola Re.aktiv?

Dobra novica je, da v Re.aktivu hernijo diska uspešno rešujemo s protokolom vaj za hrbtenico, ki je bila razvita na Ortopedski kliniki v Ljubljani.

Z njegovo pomočjo smo številne stranke pripravili do te mere, da so se uspešno izognile operaciji hernije.

Razumevanje je temeljna komponenta našega protokola, zato se na prvem srečanju, posvetu z dr. Kerncem, pogovorite o stanju in simptomih hernije.

Pregledal bo izvide, prisluhnil težavam, zaznavam in vprašanjem ter pripravil načrt za delo. Poseben poudarek bo namenil pravilnim gibalnim vzorcem in razlagi, kaj smete početi oziroma katere aktivnosti so za vas primerne.

Spoznali boste pomen stabilizacijskih mišic in zakaj jih je koristno krepiti. In izvedeli, da ni toliko pomembno število ponovitev posamezne vaje kot to, da za vsako vajo razumete:

Zakaj je primerna za vas in vašo obliko hernije?
Kakšen je natančen potek vaje?
Kako z njo zavarujete hrbtenico?

Zakaj toliko poudarjamo pravilno gibanje?

Ker s tem, ko zmanjšate obremenitev na hrbtenico, zmanjšate pritisk na izbočenje diska hernije in živčne strukture.

Končni rezultat je naš skupni cilj: manj bolečin.

O meni

Sem Dejan Kernc, dr. kineziologije in specialist za bolečine v hrbtenici.

Izkušnje sem pridobival na Fakulteti za šport in Ortopedski kliniki v Ljubljani, kjer smo z ekipo ortopedov, fizioterapevtov in kineziologov razvili vadbeni protokol za varno okrevanje po operaciji ledvene hrbtenice. Znanje sem prenesel v prakso in ga poimenoval Re.aktiv.

Pri reševanju težav s hrbtenico sem združil moči z Nežko Poljanšek, dipl. fizioterapevtko, v želji, da vam z večdimenzionalno obravnavo ponudiva dolgoročno odpravo bolečin v hrbtu in vrnitev v normalno življenje.

Kje začeti?

30-MINUTNI

POSVET O HRBTENICI

Z DR. KERNCEM

EUR

Čas trajanja: 30 min
Jasna navodila, kako ravnati s hrbtenico, da je ne obremenite.
Pojasnitev realne rešitve za dolgoročno odpravo težav.
Priprava načrta, ki je prilagojen vašemu stanju, težavam, gibalnim navadam, funkcionalnim sposobnostim in morebitnim pridruženim boleznim.