[Degenerativne spremembe hrbtenice]

SPONDILOZA

Program odpravljanja težav s spondilozo

Z besedo spondiloza opisujemo degenerativne težave v hrbtenici (z ali brez bolečine), ki večinoma ne zahtevajo operativnega posega. Simptomi se najpogosteje pojavljajo v vratnem in ledvenem delu. V vratnem, ker nosi težo glave, v ledvenem, ker prenaša večino teže telesa.

Dejstva o diagnozi spondiloza

Ali opažate, da …

  • se vam pojavlja bolečina pri zaklonu (nazaj)?
  • čutite zategnjenost mišic, ki jih s terapijami ne morete odpraviti?
  • je stanje slabše pri hoji in dolgotrajnem stanju, če pa se usedete, je bolje?

Spondiloza je izraz, ki se nanaša na različne oblike degeneracije hrbtenice.

Kako nastane spondiloza? Z dolgotrajnimi nepravilnimi položaji, ki obremenjujejo medvretenčne ploščice. Te se posledično zmanjšajo in to privede do nepravilnega gibanja med dvema vretencema. Predstavljajte si dva neusklajena elementa, ki ne delujeta, kot bi morala in se med seboj začneta »brusiti«.

Naše telo se dogajanju prilagodi s kostnimi spremembami. Ti novi »izrastki« so pogosto večji, kot bi morali biti in začnejo pritiskati na bližnje strukture. To po navadi občutimo kot bolečino, lahko tudi kot otrdelost po počitku ali mravljinčenje.

A bodite brez skrbi! Po podatkih rentgenskega slikanja ima več kot 80 % ljudi nad 40. letom znake spondiloze. Na te pa se k sreči da vplivati.

Kaj je spondiloza in zakaj je tako pogosta?



"Najprej te poduči o hrbtenici, najde vzroke težav, nato pregleda gibanje. In šele, ko si seznanjen z vsem potrebnim, začneš odpravljati slabe navade. Ne delaš na pamet, ne poskušaš vse možno, raje slediš načrtu. Rezultati so dobri."

Kristjan

Spondiloza ni diagnoza, je degenerativno stanje

S spondilozo opisujemo degenerativne težave v hrbtenici (z ali brez bolečine), ki večinoma ne zahtevajo operativnega posega. Simptomi spondiloze se najpogosteje pojavljajo v vratnem in ledvenem delu. V vratnem, ker nosi težo glave, v ledvenem, ker prenaša večino teže telesa.

»Teža naše glave v pravilnem sedečem položaju je 5-6 kg. Če se nagnemo naprej, ko pišemo, ali beremo iz prenosnika, da imamo glavo pred telesom, se teža glave podvoji (10-12 kg). Si predstavljate, kakšna obremenitev je to za vratno hrbtenico?«

Ko pride do potrjene diagnoze za vzrok bolečine, zdravniki običajno uporabijo bolj specifične izraze za diagnozo (npr. osteoartritis, ledvena degenerativna bolezen medvretenčne ploščice ali ledvena stenoza ali vratna spinalna stenoza), ker ti izrazi natančneje opisujejo, kaj povzroča bolečino.

Da bi se bolje osredotočili na vrsto zdravljenja, morajo pacienti, ki, ki jim je postavljena spondiloza, svojega zdravnika vprašati za pojasnilo, za kakšne vrste degenerativnih sprememb gre.

MRI spondiloza, izrastki iz vretenc, hrbtenica

Slika magnetne resonance (MRI) - spondiloza

Vretenca niso pravilnih oblik. Na njih so vidni izrastki, ki štrlijo navzven.

Vas zanima brezplačna e-knjiga dr. Kernca "PREMAGAJTE BOLEČINE V KRIŽU?"

Najpogostejši simptomi diagnoze spondiloza so:

BOLEČINA V KRIŽU  

Bolečina je lahko stalna ali občasna. Običajno je pekoča in ostra. Pogosto se pojavlja ob povečani obremenitvi.  

IŠIAS  

Na zadnji strani noge lahko zaznate simptome išiasa - otopelost, mravljinčenje in / ali šibkost.

ZATEGOVANJE

Zategovanje lahko nastane med dolgotrajnim sedenjem ali stanjem, rotacijami ali predkloni. Bolečina se lahko poveča ali ostane konstantna med ležanjem, kar povzroči motnje spanja. Namig za umiritev bolečine med spanjem - lezite na hrbtu z rahlo dvignjenimi koleni, podprtimi z blazino, ali na boku z blazino med nogami.



"Najbolj od vsega sem si želela smučati, a sem se bala bolečine v križu. Vedela sem, da moram najprej zrihtati hrbtenico. Ne pa, kako naj začnem. Danes zaradi Re.aktiva spet lahko smučam! Z vadbo pravilnih položajev sem okrepila mišice, ki so med smučanjem najbolj obremenjene. Že po nekaj obiskih se je stanje izboljšalo, da sem brez bolečin zdržala celoten koncert v Križankah, kar je bil takrat svojevrsten uspeh. Spoznala sem pomen pravilne izvedbe in redno vadila doma, dokler mi vaje niso postale avtomatizem. Bolečina je minila, telo se je okrepilo – največ pa mi pomeni, da spet lahko smučam.«

Ana

Kako si pomagate sami?

Ko je izključena možnost resnejše okvare strukture (npr. hernija, stenoza) kot vzroka bolečine v križu, je  več neinvazivnih možnosti, s katerimi si lahko pomagate: 

  1. 1
    Ob pojavu bolečine naj počitek traja največ dan ali dva, sicer zakrčene strukture povzročijo dodatne simptome
  2. 2
    Čim hitreje poskusite s hojo. Če so bolečine hude, je dovolj nekaj korakov po ravnem toliko, da razgibate strukture.
  3. 3
    Uporabite tople obkladke in pazite, da se ne prehladite.
  4. 4
    Kratkotrajna uporaba tablet, ki zmanjšujejo vnetje. O tem se je potrebno pogovoriti z vašim osebnim zdrvnikom.
  5. 5
    Zavestno aktivirajte stabilizacijske mišicda z njimi pomagate hrbtenici pri izvedbi gibov (sedenje, stanje, vstajanje, dvigovanje).
  6. 6
    Redno izvajajte vaje stabilizacije in krepitve obhrbteničnih mišic. Močnejše mišice prenesejo več teže in s tem dodatno pomagajo hrbtenici pri razbremenitvi.
  7. 7
    Terapevtska masaža sprosti zakrčene strukture, je pa najbolj učinkovita v kombinaciji z vadbo.
  8. 8
    Posvet z dr. Kerncem o hrbtenici in realnih rešitvah za vaše težave.

Kdaj so bolečine v križu nevarne?

Če se bolečini v hrbtenici pridržijo spodnji znaki, mora posameznik v čim krajšem času obiskati zdravnika;

  • nenadno povečanje temperature
  • nezmožnost zadrževanja vode ali blata
  • zgodovina rakavega obolenja
  • nepričakovana izguba telesne teže
  • nevrološki simptomi (izguba občutka zaznavanja)
  • pomembna poškodba glede na starost (padec)
  • kratek čas po invazivnem posegu na hrbtenici
posvet 1


"Bolečina v hrbtenici je bila moja spremljevalka že nekaj let in nikakor se nisem mogla sprijazniti le z diagnozo na papirju in nasvetom, da je treba s funkcionalnim bolečinskim sindromom nekako živeti. Vedela sem, da bom morala več delati na sebi, a kako se lotiti težave po štiridesetih letih službe v želji za novo, a še vedno aktivno življenjsko obdobje? Ko so mi priporočili obisk pri dr. Kerncu, sem spet začela upati. Že po drugem obisku in rednih vadbah doma je bolečina »čudežno« izginila in se pojavila le občasno v precej manj intenzivni obliki, le ob večjem, nekontroliranem naporu. Dr. Kernc je kineziolog z dušo in telesom. Ko je preučil moje zdravniške izvide, me je prijazno pomiril in razložil, kje leži vzrok moje bolečine. Predstavil je načrt, kako se varno, postopno in prilagojeno lotiti moje bolečine s kineziološkim pristopom. Ob vsaki vaji je najprej strokovno, a preprosto razložil pomen in končni učinek vaje na telo in njegovo pravilno gibanje, nato jo je tudi večkrat demonstriral. Velik poudarek je dajal natančni izvedbi, a tudi vaje prilagajal trenutnemu počutju in mojim gibalnim sposobnostim."

Sonja

Kakšne rezultate lahko pričakujete od protokola Re.aktiv?

Dobra novica je, da v Re.aktivu težave s spondilozo uspešno rešujemo s protokolom vaj za hrbtenico zasnovanim na Ortopedski kliniki v Ljubljani. 
Z njegovo pomočjo smo številne stranke pripravili do te mere, da so se uspešno izognile poslabšanju stanja. 
Razumevanje je temeljna komponenta našega protokola, zato se na prvem srečanju, posvetu z dr. Kerncem, pogovorite o stanju in simptomih spondiloze.  

Pregledal bo izvide, prisluhnil težavam, zaznavam in vprašanjem ter pripravil načrt za delo. Poseben poudarek bo namenil pravilnim gibalnim vzorcem in razlagi, kaj smete početi oziroma katere aktivnosti so za vas primerne.
Spoznali boste pomen stabilizacijskih mišic in zakaj jih je koristno aktivirati in krepiti. In izvedeli, da ni toliko pomembno število ponovitev posamezne vaje kot to, da za vsako vajo razumete:
  1. Zakaj je primerna za vas in vašo obliko spondiloze?
  2. Kakšen je natančen potek vaje?
  3. Kako z njo zavarujete hrbtenico?
Zakaj toliko poudarjamo pravilno gibanje? Ker s tem, ko zmanjšate obremenitev na hrbtenico, zmanjšate pritisk na diske in živčne strukture. 

Končni rezultat je naš skupni cilj: manj bolečin.

O meni

Sem Dejan Kernc, dr. kineziologije in specialist za bolečine v hrbtenici.

Izkušnje sem pridobival na Fakulteti za šport in Ortopedski kliniki v Ljubljani, kjer smo z ekipo ortopedov, fizioterapevtov in kineziologov razvili vadbeni protokol za varno okrevanje po operaciji ledvene krivine. Znanje sem prenesel v prakso in ga poimenoval Re.aktiv.

Pri reševanju težav s hrbtenico sem združil moči z Nežko Poljanšek, dipl. fizioterapevtko, v želji, da vam z večdimenzionalno obravnavo ponudiva dolgoročno odpravo bolečin v hrbtu in vrnitev v normalno življenje.

>